A estimulação elétrica funcional

 

A Estimulação Elétrica Funcional (Functional Electrical Stimulation ou FES) é uma técnica que utiliza a aplicação de cargas elétricas ligeiras em músculos para restaurar ou melhorar a sua função. O estímulo é aplicado no trajeto das fibras nervosas que enervam o músculo que se quer estimular para restaurar ou melhorar a sua função, produzindo movimentos básicos mas úteis. Para que a estimulação produza efeitos não pode haver lesão das fibras nervosas. O estímulo deve ser curto e de pouca intensidade, para que a pessoa não tenha sensações desconfortáveis durante o tratamento.

 

A FES é usada pela fisioterapia como um tratamento complementar podendo ser integrada em exercícios de modo a melhor a força e a amplitude do movimento. É comummente utilizada para exercícios mas também para assistir na respiração, no agarrar, a transferir, a permanecer de pé e andar, contribuindo também para melhorar a função vesical.

 

A FES pode ser utilizada em casos como:

§  Lesões ortopédicas.

§  Lesões musculares.

§  Lesões neurológicas.

§  Disfunções neuromusculares.

 

A FES apresenta alguns benefícios na sua aplicação como:

§  Permite a estimulação de fibras nervosas que se encontrem lesionadas, entre a medula espinhal e o músculo efector.

§  Quando aplicada com exercícios de fortalecimento, permite aumento de força e de amplitude de um músculo que estivesse enfraquecido.

§  Através dos inputs aferentes e eferentes permite demonstrar como realizar a tarefa funcional pretendida.

§  A realização do movimento repetido facilitado juntamente com a estimulação periférica permite recuperação motora e organização do mapa motor nos centros superiores.

 

Contudo existem riscos possíveis com aplicação constante de FES, como por exemplo:

§  A sensação de “pins and needles” ou queimadura.

§  A irritação na pele devido aos elétrodos.

§  Desconforto devido a um aumento da sensação/perceção dolorosa.

§  Fadiga muscular.

 

É importante ter em atenção, que o uso de FES está contra indicado em pessoas com severa espasticidade, contraturas e osteoporose.

 

O vídeo se encontra a seguir no link, demostra a aplicabilidade da técnica FES em casos com lesões neurológica como pé pendente:

http://www.youtube.com/watch?v=IJmqd1vEOLs

Referências Bibliográficas:

• Cha, J., Sheffler, L. & Knutson, J. (2008). Neuromuscular Electrical Stimulation for Motor Restoration in Hemiplegia. Top Stroke Rehabil 15(5):412–426.
• http://www.revistaneurociencias.com.br/edicoes/2011/RN1903/19%2003%20revisao/557%20revisao.pdf (consultado a 18 de outubro de 2012, as 19h).
•  http://www.mstrust.org.uk/information/publications/factsheets/fes.jsp (Consultado a 16 de Outubro de 2012, às 16h30).
• http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/LifeAfterStroke/RegainingIndependence/PhysicalChallenges/Functional-Electrical-Stimulation_UCM_310628_Article.jsp (Consultado a 16 de Outubro de 2012, às 21h).
• http://www.christopherreeve.org/site/c.mtKZKgMWKwG/b.4453425/k.27A5/Functional_Electrical_Stimulation.htm (Consultado a 16 de Outubro de 2012, às 16h30).
• http://www.fisioweb.com.br/portal/artigos/categorias/38-Eletrotermofototerapia/1197-fes-estimulacao-eletrica-funcional.html (consultado a 18 de outubro de 2012, às 20h).
• http://ifess.org/cedu_generalconsiderations (consultado a 16 de outubro de 2012, às 22h).
• http://www.mstrust.org.uk/downloads/fes.pdf (consultado a dia 15 de outubro de 2012, às 10 h).
• http://rtufvjm.blogspot.pt/2009/06/estimulacao-eletrica-funcional-fes.html (consultado a 17 de outubro de 2012, às 20h).
• http://en.wikipedia.org/wiki/Functional_electrical_stimulation (consultado a 17 de outubro de 2012, às 20h).