Efeitos metabólicos da
utilização de Estimulação Eléctrica Funcional
Após uma lesão neurológica, é frequente desenvolverem-se
quadros de imobilização e sedentarismo dada a recente limitação da
funcionalidade do indivíduo, condicionando a normal função do metabolismo. Em
sujeitos com lesão medular, nos primeiros meses após a lesão, existe uma rápida
instalação de atrofia dos músculos esqueléticos e um aumento da percentagem de
tecido adiposo ¹.
A perda do metabolismo das fibras musculares lisas leva a uma
redução da energia basal disponível em indivíduos com este tipo de lesões,
predispondo-os a um maior risco de se tornarem obesos ¹. Estas alterações estão
relacionadas com anormalidades metabólicas que incluem intolerância á glucose,
insulino-resistência, dislipidémia, Diabetes tipo II e doenças
cardiovasculares ¹.
No estudo que se segue, relaciona-se a utilização de
Estimulação Eléctrica Funcional e a melhoria dos indicadores metabólicos de
funcionamento normal. Foi registado o aumento da massa muscular lisa, a
diminuição de glucose e insulina no sangue. Por outro lado não foram registadas
quaisquer alterações relativamente á massa óssea, massa adiposa e
triglicéridos. Os níveis de Interleucina 6 (IL-6), Fator de Necrose
Tumoral alfa (TNF-alfa) e Proteína C Reativa (CRP) foram reduzidos
significativamente correspondendo a uma diminuição acentuada dos processos
inflamatórios do organismo.
A aplicação destes resultados
não deve cingir-se apenas ao contexto vertebro-medular devendo ser feita a
ponte entre as restantes patologias que envolvam Lesão do Neurónio Motor
Superior, para que todos os utentes possam beneficiar dos seus efeitos.
Artigo:
Decker, M. J., Ding, Z.,
Griffin, L., Hwang, J. Y., Ivy, J. L., Kitchen, K., Wang, B. (2009) Functional
electrical stimulation cycling improves body composition, metabolic and neural
factors in persons with spinal cord injury. Journal
of Electromyography and Kinesiology.
Abstract:
Persons with spinal cord injury (SCI)
are at a heightened risk of developing type II diabetes and cardiovascular
disease. The purpose of this investigation was to conduct an analysis of
metabolic, body composition, and neurological factors before and after 10 weeks
of
functional electrical stimulation (FES) cycling in persons with
SCI. Eighteen individuals with SCI received FES cycling 2–3 times per week for
10 weeks. Body composition was analyzed by dual X-ray absorptiometry. The
American Spinal Injury Association (ASIA) neurological classification of SCI
test battery was used to assess motor and sensory function. An oral glucose
tolerance (OGTT) and insulinresponse test was performed to assess blood glucose
control. Additional metabolic variables including plasma cholesterol (total-C,
HDLC, LDL-C), triglyceride, and inflammatory markers (IL-6, TNF-a, and CRP)
were also measured. Total FES cycling power and work done increased with
training. Lean muscle mass also increased, whereas, bone and adipose mass did
not change. The ASIA motor and sensory scores for the lower extremity
significantly increased with training. Blood glucose and insulin levels were
lower following the OGTT after 10 weeks of training. Triglyceride levels did
not change following training. However, levels of IL-6, TNF-a, and CRP were all
significantly reduced.
2008 Elsevier Ltd. All rights reserved.
Keywords: Functional electrical stimulation; FES cycling; Spinal
cord injury; Paralysis
Nota: No artigo acima indicado, a Estimulação Eléctrica Funcional
é aplicada a uma frequência de 50Hz, no entanto, deve ter-se em conta
que o intervalo de frequências standard é de 18-25Hz para o membro Inferior e
12-16Hz para o membro superior.
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